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中国首个“特应性皮炎(AD)关爱月”:阔别皮疹瘙痒困

时间:2021-05-05 20:21  作者:admin  来源:未知   查看:  
内容摘要:中新网北京4月30日电 (记者 李纯)今年5月是中国第一个“特应性皮炎(AD)关爱月”,该倡导由中国痊愈医学会专家发动,旨在辅助更多人懂得跟器重特应性皮炎(AD),控制特应性皮炎的诊疗常识与技巧,助力全民健康程度的晋升。 医学专家指出,跟着生活方法和环境的

  中新网北京4月30日电 (记者 李纯)今年5月是中国第一个“特应性皮炎(AD)关爱月”,该倡导由中国痊愈医学会专家发动,旨在辅助更多人懂得跟器重特应性皮炎(AD),控制特应性皮炎的诊疗常识与技巧,助力全民健康程度的晋升。

  医学专家指出,跟着生活方法和环境的转变,近年来我国特应性皮炎的患病率一直升高,各年纪段均可发病,尤其“偏爱”婴幼儿和青少年。其中,成人患病率为4.6%,儿童发病率也在连续回升,每3个婴儿就有1个患有特应性皮炎。该病病程长、病情反复,不仅给成人患者的生活和工作带来长期困扰,甚至可能影响宽大患儿的成长发育、认知功能、留神力等,给患者及其家庭和社会带来累赘,应准确意识特应性皮炎并及早规范治疗。

  特应性皮炎是一种存在家族遗传偏向的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床以重复发生的慢性湿疹样皮疹为主要表示,伴有显明的瘙痒和皮肤干燥。因剧烈瘙痒而抓挠更容易导致病情恶化,表现为皮肤皲裂、鳞屑、渗出等,重大影响患者及家人的身心健康和生活质量。

  目前特应性皮炎的病因尚未明白,机制也极为庞杂。研讨以为免疫异常是该病的重要发病机制之一。首都医科大学从属北京儿童病院教学马琳表现,特应性皮炎患者往往有多种免疫学异样,其中帮助型T细胞2(Th2)炎症是特应性皮炎的基础特点。目前广泛认为,由Th2细胞的免疫异常所分泌的细胞因子,增进了AD的产生。与此同时,比拟正凡人,特应性皮炎患者的皮肤屏障功效较低,更轻易导致大分子物资进入体内及经皮水分丧失,从而诱发和加重免疫与炎症,导致痛性皮疹、激烈瘙痒和皮肤干燥等。

  北京大学第三医院皮肤科传授李东明提示,AD不仅仅是皮肤病,患者常合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等其余特应性疾病。当皮肤呈现红斑、渗出,有瘙痒性、湿疹样皮疹时,应猜忌有特应性皮炎的可能,倡议患者及时到医院皮肤科就诊。

  特应性皮炎是一种毕生性疾病,主要表现为慢性期和急性期反复交替存在的过程。多数情况下,儿童特应性皮炎症状会随着进入成年而缓解,但局部患者病情可持续迟缓进展,成年后仍可反复发生、不能治愈,需要进行长期有效的全程管理。

  然而,良多患者对特应性皮炎缺少足够看重,未能在早期辨认治疗,导致病情加重。数据显示,约有70%的特应性皮炎患者为轻度患者,但绝大部门不去医院诊治。李东明对此表示,应按期开展患者治疗教导,以患者及其家人为核心、有组织地发展健康教育运动,内容包括强调特应性皮炎早期治疗的主要性,不治疗的迫害以及对患者身心、家庭及社会所带来的影响。

  此外,也有些患者存在用药不标准、不能保持用药的情形,从而导致涌现其它并发症。这也阐明特应性皮炎患者长期管理意识仍有待提高。马琳介绍说,首先,医生应向患者和家眷解释本病的病因、发病机制、治疗计划及可能的转归,帮助患者把握如何避免刺激和诱发因素,做好自我管理,减少疾病复发和加重次数。

  其次,医生和患者应树立起长期、良好的医患关联,相互配合,坚持随访;帮助慢性疾病患者取得并掌握长期处置其疾病的才能,有效治疗疾病,改善患者生活质量。

  谈及特应性皮炎的治疗,马琳强调,目前临床提倡“内外兼修”的长期治疗,目标是达到外在缓解或打消瘙痒、皮疹等症状,内在排除诱发或加重炎症因素,从而减少和防备复发,减少或减轻合并症。详细而言,应依据患者的病情先有效掌握皮损,急性期之落后行自动维持治疗。经由有效治疗后,患者的皮肤依然存在渺小炎症,须要进行长疗程维持治疗来为避免复发。特应性皮炎虽然难以根治,但通过正规的、良好的治疗及疾病治理,其症状可以完整消退或明显改良,患者可享受畸形生活。

  目前,针对特应性皮炎治疗的用药取舍有限,尤其是婴幼儿及儿童用药更为有限。临床应用多以外用药为主,常见药物包含糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等。马琳指出,外用糖皮质激素是特应性皮炎的一线疗法,固然短期内可能有效节制炎症,减轻症状,但长期大面积使用可能导致皮肤和体系不良反应,如皮肤变薄等。因而,“激素胆怯”景象在特应性皮炎治疗进程中非常常见,多数人尤其是患儿家长因心存顾虑而谢绝使用。这也导致特应性皮炎患者的治疗允从性大大下降,也给疾病的长期维持治疗带来不小的挑衅。

  值得一提的是,翻新机制的外用PDE-4抑制剂“舒坦明”上市,给中国特应性皮炎的治疗带来新抉择。据马琳先容,立异外用PDE-4抑制剂属于小分子、非激素抗炎药,能够通过降解环磷酸腺苷及提高其细胞内水平,参加调控促炎性细胞因子的开释,减少促炎症递质的发生,从而到达把持炎症反响的后果。PDE-4克制剂分子量低,容易经皮肤浸透接收,可防止糖皮质激素的不良反映,也为特应性皮炎患者的长期保持医治带来可能,进而赞助患者缓解症状、修复肌肤屏障、减少复发,进步生涯品质。(完) 【编纂:王诗尧】


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